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甲状腺专科先容

发布时间:2020-12-17 14:44:00本文来源: 系统

甲状腺专科先容

甲状腺结节在人群中的检出率为 20%~76%,其中恶性肿瘤仅占 7%~15%,临床工作的重点是如何将甲状腺癌从高发的甲状腺结节中甄别出来。细针穿刺活检(fine needle aspiration biopsy,FNAB)是传统的微创诊断技术,可在术前鉴别甲状腺结节的性质,为甲状腺疾病的个体化精准治疗提供依据,是甲状腺诊治决策的关键。

部分患者甲状腺结节未能避免手术。而传统开放手术创伤大、出血多、留疤痕、术后并发症多、术后颈部粘连、术后恢复慢甚至术后长期服用药物,对患者心理、生理引起较大影响。

甲状腺结节微波消融手术具有1.无切口、无疤痕、无需开刀、出血极少的优势2.保持颈部美观,术后无需长期服药,能最大限度地保留甲状腺功能,避免手术后造成颈部疤痕、粘连等问题3.且在高清彩超引导下手术可视进行,能彻底发现并毁灭微小病灶,术后即可活动,观察1-2天即可出院,不影响工作和生活。甲状腺结节微波消融手术目前已成为世界卫生组织(WHO)推荐的甲状腺良性病灶的治疗技术。


传统开放手术切口

传统开放手术切口

腔镜甲状腺切除术充分利用腔镜手术的微创、图像的放大、远距离的操作控制等优点,实现手术的精准化、切口的微小化、美容效果最大化的目的,受到了患者的青睐。腔镜甲状腺手术的优势,主要表现:

1、视野清晰,相近放大作用,使神经血管清晰地显露更易分辨。喉返神经及甲状旁腺术后,声音嘶哑的发生减少。

2、出血少。

3、切口隐蔽,最大的切口约1.0cm。在治愈疾病的同时获得了极佳的美容效果。

4、术后恢复比较快。由于术中没有切断颈部的软组织及颈阔肌,术后的疼痛较轻,进食吞咽的影响比较小。


乳腺外科专科

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,已成为威胁妇女健康的主要病因,对于不幸罹患乳腺癌的女性来说,因行乳腺癌根治术/乳腺癌改良根治术引起的乳房缺失却是她们心中永远无法诉说的痛。

医学经过多年的经验总结,早中期乳腺癌可行保乳术,保乳术和放、化疗、靶向治疗、内分泌治疗等综合治疗,无论在局部控制还是长期生存率,与传统的根治术、乳腺癌改良根治术相同的。

对早期乳腺癌在严格选择适应症情况下,可行保留乳房的根治术,该术式创伤小,恢复快,以最小的创伤达到治疗目的,患者术后乳房外形正常,生存质量高,保乳手术已成为早期乳腺癌治疗的趋势。



当一些患者乳腺癌局部晚期,经过新辅助化疗仍未达到保乳条件,从而不得不行整个患侧乳腺癌改良根治术,放心,还有其他手术可以选择呢。

1.乳腺癌重建+带蒂腹直肌(背阔肌)移植术

对于局部晚期乳腺癌或弥漫性病变的乳腺癌患者,无法保留乳房,整个切除乳房将对患者心理、生理、生活、带来极大的缺陷,自体组织移植再造的乳房,效果持久、外形逼真。具有以下几方面的优点:

1)可充分利用病人的自体组织;

2)避免假体可能带来的一系列并发症;

3)质地好、易于塑形,下垂感好,同时可矫正锁骨下凹陷及腋前壁缺损畸形;

4)不仅可耐受术后的放射治疗,而且可应用于曾经接受过放射治疗又因复发而行广泛切除的患者。

           

2. 假体植入术

乳腺癌年轻化导致更多女性对美观需求提高,在不影响乳腺癌治疗的前提下,保持入党的完美形态是目前乳腺癌治疗模式的发展趋势。目前行乳腺癌根治术可以I、II期行假体植入乳房再造术。


乳腺良性肿瘤

随着常规体检的普及和检查手段的进步,以及人们重视程度的提高,越来越多的乳腺肿瘤获得了早发现、早诊断、早治疗的机会。其中,在年轻的育龄女性,常见各种乳腺良性肿瘤,传统手术为开刀手术切除,不仅切口长、术后疤痕影响美观、对乳管损伤大之外,还不能切除临床上触及不到的重物。

我科开展乳腺病灶微创旋切术手术、乳腺微波消融术历史悠久,经验丰富,对传统开刀手术而言,有以下优势:

1、切口小(微创手术切口约0.3cm-0.5cm,切口隐蔽,不容易发现;微波消融术切口约为穿刺针眼大小);

2、疼痛小;

3、损伤小(微创及微波手术均在B超等影像学引导下直达病灶,完整切除或消融);

4、范围广(针对多发良性肿物,原则上影像学下能看到的病灶大部分能切除,且同一切口可切除多个肿物,传统手术是达不到这个效果的);

5、恢复快(真正达到日间手术的标准、愈合快)。



护理特色

乳腺癌患者同伴教育:乳腺癌是威胁女性健康最常见的恶性肿瘤,并呈现逐年上升的趋势,中国乳腺癌是全球发病率增长最快的国家之一,每年以2%速度增长,政府和家庭的负担不断增加。hg皇冠老牌网站已顺利举办了5届乳腺癌病友会,使大家清楚的看到同伴教育能够巧妙的搭建乳腺癌病友之间的桥梁,乳腺癌患者得到心理和家庭及社会的照顾支撑大大增加。同时大家也成立了同伴健康教育。

乳腺癌术后及甲状腺术后功能锻炼

乳腺癌手术切除范围较广,如果不能及时进行功能锻炼,将会造成患侧上肢的功能障碍,给患者的生活和工作带来一定的影响同理,甲状腺术后若不进行功能锻炼,影响患者颈部功能障碍;所以,我科的乳腺癌及甲状腺术后功能锻炼应运而生。

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